Масло Энотеры - Примулы вечерней (Oenothera biennis)
Синонимы: Примула Вечерняя, Ослинник, Evening Primrose, Onagre
Лекарственным сырьем являются семена энотеры.
Семена Энотеры характеризуются высоким содержанием жирного масла — 15–24,6%
Жирнокислотный состав масла Энотеры: линолевая кислота -74.10% - 75%, γ-линоленовая до 10%
γ-линоленовая жирная кислота характеризуется чрезвычайно высокой биодоступностью (не требуя Δ6-десатуразы), очень легко превращаясь в дигомо-γ-линоленовую кислоту — непосредственного предшественника синтеза простагландинов серии 1, в частности простагландина Е1 и его производных.
Семена энотеры в народной медицине не использовали. Жирное масло энотеры в 70-х годах было известно лишь узкому кругу диетологов и вегетарианцев. Ее интенсивное изучение началось лишь в 80-х годах, когда стало известно об исключительно важной биологической роли ненасыщенных жирных кислот в организме человека
Лечебные свойства:
- атопическая экзема, дерматиты (двойные слепые плацебоконтролируемые клинические исследования подтвердили, что масло энотеры и γ-линоленовая кислота проявляют выраженный терапевтический эффект при атопической экземе и атопическом дерматите (Wrigth S. и Burton J. L., 1982; Morse P. F. и соавт., 1989; Biagli P. L. и соавт., 1994; Hederos C. A. и Berg A., 1996). Такие результаты были подтверждены также в ходе многоцентрового исследования (Stewart J. C. M. и соавт., 1991). У пациентов, получающих масло энотеры в суточной дозе 2–4 г в течение 12 недель, наблюдалось уменьшение на 30–45% степени тяжести проявлений заболевания (включая зуд и лущение кожи), в сравнении с группой плацебо. Биохимическими исследованиями установлено, что у больных атопической экземой снижается функция Δ6-десатуразы, которая блокирует процесс преобразования линолевой кислоты в γ-линоленовую (Manku M. S. и соавт., 1962). Улучшение клинического состояния пациентов в процессе лечения маслом энотеры сопровождалось повышением концентрации эссенциальних жирных кислот в плазме крови (Hederos C. A. и Berg A., 1996) и содержания ω-6-жирных кислот в эритроцитарных мембранах (Biagli P. L. и соавт., 1994), что позволяет значительно уменьшить лечебные дозы кортикостероидов. Резкая отмена приема масла энотеры обусловливает рецидив аллергических дерматозов. Поэтому после ликвидации признаков заболевания пациентам с атопической экземой рекомендуют поддерживающую дозу препарата (которая составляет 1/2–1/4 лечебной) в течение 1–8 недель. Масло энотеры рекомендуют также при выпадении волос, экземах с проявлениями гиперкератоза, ихтиозе).
- нормализация кожи у пациентов с хронической почечной недостаточностью и проявлениями уремии (результаты двойного слепого клинического исследования, в котором принимали участие пациенты, находящиеся на гемодиалезе, свидетельствуют о достоверном уменьшении зуда и сухости кожи на фоне повышения содержания дигомо-γ-линоленовой кислоты в плазме крови пациентов (Yoshomoto-Furuie K. и соавт., 1999).
- лечение предменструального синдрома (клиницисты отмечают важное значение дефицита γ-линоленовой кислоты в возникновении предменструального синдрома. Он развивается в связи со снижением продукции простагландина Е1 на фоне высокой концентрации пролактина и проявляется дискомфортом в молочных железах, утомляемостью, депрессией и раздражительностью. Большинство клинических наблюдений свидетельствует, что при лечении маслом энотеры (2 г/сутки) у 60–65% пациенток наступало полное исчезновение указанной симптоматики, а у остальных — значительно уменьшалась ее интенсивность (Horrobin D. F., 1983; Brush M. G., 1983; Ratnayake W. M. N. и соавт., 1989; Larsson B. и соавт., 1989; О’Briаn P. M. S. и соавт., 1990; Girman A. и соавт., 2003). Правда, изменений концентрации 6-кето-простагландина F1α гонедотропных и половых гормонов (фолликулостимулирующего, лютеинизирующего, пролактина, прогестерона, эстрадиола и тестостерона) в плазме крови пациенток при этом не наблюдалось (Puolakka J. и соавт., 1985). Лечение маслом энотеры (3 г/сутки) циклических мастальгий дает более выраженный клинический эффект (на фоне минимума побочных реакций), чем при мастальгиях нециклического характера (Pye J. K. и соавт., 1985; Gateley C. A. и соавт., 1992). Для усиления лечебного эффекта при предменструальном синдроме одновременно с препаратами энотеры рекомендуют назначать средства, содержащие пиридоксин, аскорбиновую кислоту, магний и цинк.
Применение масла энотеры при климактерическом синдроме себя не оправдало (Chenoy R. и соавт., 1994).
- атеросклероз, заболевания сердечно-сосудистой системы, снижение холестерина (благодаря высокому содержанию γ-линоленовой кислоты масло энотеры повышает в организме уровень простагландина Е1, который способствует снижению артериального давления, а также обладает выраженными антиагрегантными свойствами, регулирует уровень холестерина в крови. Поэтому его целесообразно включать в диету пациентам с атеросклерозом, использовать для профилактики гипертензии, тромбоза кровеносных сосудов сердца и мозга. В ходе клинических плацебоконтролируемых исследований продемонстрировано, что гипохолестеринемический эффект масла энотеры у пациентов тем больше выражен, чем выше начальный уровень общего холестерина в крови (Horrobin G. F. и Manku M. S., 1983). У лиц с нормальным уровнем общего холестерина (< 5,0 мМ/л) гипохолестеринемического действия не наблюдалось. Лечение маслом энотеры приводило к резкому снижению холестерина, что связано с липопротеидами низкой плотности, без существенного влияния на содержание холестерина в липопротеидах высокой плотности и на концентрацию триглицеридов. Кроме того, установлена прямая связь между дозой масла энотеры (в виде препарата «Эфамол») и уровнем снижения холестерина. Расчеты свидетельствуют, что гипохолестеринемическая активность γ-линоленовой кислоты у пациентов с уровнем холестерина 5,0–6,0 мм/л в 80, а у пациентов с выраженной гиперхолестеринемией (> 8,0 мм/л) — почти в 700 раз выше, чем у линолевой кислоты, в среднем — в 170 раз).
- лечение инсулинозависимого диабета (пероральное применение в большой дозе (20 г/сутки в течение недели) масла энотеры, обогащенного витамином Е, усиливало эритропоэз и оказывало выраженное благоприятное влияние на жирнокислотный профиль сыворотки здоровых волонтеров и пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом 1 типа. При этом также наблюдалось уменьшение содержания в плазме β-тромбоглобулина и тромбоцитарного коагуляционного фактора IV (Van Doormaal J. J. и соавт., 1986), снижение уровня холестерина и триглицеридов плазмы, угнетение агрегации тромбоцитов in vivo (Chaintreuil J. и соавт., 1984).
- заболевания центральной и периферической нервной системы (экспериментальные и клинические данные свидетельствуют об их ценности при диабетической полинейропатии. Масло энотеры способствует улучшению проводимости и сенсорной функции пораженных нервных волокон (Jamal G. A. и соавт., 1990; Keen H. и соавт., 1993). Употребление масла энотеры и других пищевых добавок, содержащих γ-линоленовую кислоту, рекомендуют для лечения периферической нейропатии, которая возникает на фоне химиотерапии рака молочной железы (Rock E. и DeMichele A., 2003).
- терапевтический эффект при рассеянном склерозе (масло энотеры и γ-линоленовая кислота благоприятно влияют на течение рассеянного склероза, особенно на его начальной стадии, уменьшая тяжесть клинической симптоматики (снижение двигательной активности мышц нижних конечностей).
- при шизофрении (терапевтический эффект масла энотеры при шизофрении обусловлен содержанием в ней предшественников простагландинов (Soulairac A. и соавт., 1983), тем более что при данном заболевании наблюдается снижение уровня простагландина Е1 при высоком содержании простагландина Е2).
- лечение и профилактика алкоголизма. Алкоголь в большом количестве уменьшает количество простагландинов в организме, поскольку он блокирует активность Δ6-десатуразы и преобразование дигомо-γ-линоленовой кислоты в простагландины. γ-линоленовая кислота, содержащаяся в масле энотеры, улучшает восстановление функции печени на фоне алкогольной интоксикации . Она уменьшает проявления синдрома отмены, или алкогольного похмелья (мышечный тремор, нервное напряжение, депрессию), у лиц, которые проходят курс лечения от алкоголизма (Glen I. и соавт., 1987).
- установлено положительное влияние масла энотеры при синдромах сухости глаз и при угнетении выделения слюны. Чрезмерная сухость глаз возникает большей частью во время ношения контактных линз или при продолжительном просмотре телепередач. γ-Линоленовая кислота обладает способностью ликвидировать вышеуказанные явления.
- применяется при ревматоидном артрите (результаты клинических наблюдений относительно эффективности масла энотеры и γ-линоленовой кислоты при ревматоидном артрите довольно противоречивы. При их одновременном применении с нестероидными противовоспалительными средствами наблюдалась положительная клиническая динамика в сравнении с пациентами, получавшими плацебо (Belch J. J. и соавт., 1988; Brzeski M. etc., 1991). Тем не менее аналогичные наблюдения за пациентами, которые во время исследования и за 1–4 недели до него прекратили прием НПВС, статистически достоверных отличий в динамике симптоматики пациентов обеих групп (исследуемой группы и группы сравнения) не обнаружили (Hansen T. M. и соавт., 1983; Jantti J. J. и соавт., 1989).
Рекомендуемая дозировка
Максимальная рекомендуемая суточная доза масла энотеры составляет 4 г (что соответствует 300–360 мг γ-линоленовой кислоты, или 6–7 мг/кг в сутки). Эта доза абсолютно безопасна, если учесть, что в количестве около 20 мг/кг в сутки γ-линоленовая кислота образуется в организме из линолевой кислоты, а новорожденный с материнским молоком получает ее в суточной дозе 23–65 мг/кг (Carter J. P., 1988).
Французские клинические исследования показали, что масло Энотеры, употребляемое во второй половине цикла минимизирует синдром ПМС и все его проявления: депрессию, чувствительность,боль в груди, вздутие живота, задержку воды.
Таким образом французские клиницисты советуют употреблять масло Энотеры во второй половине цикла либо в течение 15 дней в месяц в течение менопаузы или у женщин с нерегулярным циклом.
Употребление:
по 1 капсуле, содержащей 710мг масла Энотеры утром, в обед и вечером, в течение 10 дней во второй половине циклазапивая большим стаканом воды во время еды.
по 1 капсуле в день во время менопаузы.
Токсикологические исследования масла энотеры (препарат «Эфамол») показали, что даже в очень высоких суточных дозах (2,5 мл/кг для крыс и 5 мл/кг для собак) негативного влияния на организм не проявляет (Everett D. J. и соавт., 1988). Эксперименты, проводившиеся в течение 2 лет, не установили канцерогенных и тератогенных свойств масла энотеры.
Жирное масло энотеры нетоксично и не вызывает выраженных побочных эффектов. Описаны одиночные случаи тошноты, диспепсии с жидким стулом, общей слабости и головных болей после приема препаратов энотеры (Briggs C. J., 1986). Указанные побочные эффекты быстро исчезают после отмены препаратов. По данным K. S. Vaddadi (1981) применение масла энотеры может спровоцировать симптомы недиагностируемой височной эпилепсии у больных шизофренией, которые принимают эпилептогенные средства, особенно фенотиазины.
Источник: журнал "Провизор"
Ответить с цитированием
Социальные закладки